Pour le travail
Le fait d’être immergée dans l’eau a un effet relaxant et relâchant pour les muscles.
Le taux d’adrénaline chute et le taux d’ocytocine augmente.
Cela permet d’aider à réguler sa respiration.
Cela accélère le travail, l’immersion dans l’eau soulage immédiatement l’effet douloureux des contractions. En ayant moins de douleur et un corps qui se relâche dans l’eau, les contractions sont rendues plus efficaces.
La détente dans l’eau favorise la production d’endorphines permettant d’accéder à un état de conscience modifié pour atténuer la douleur.
L’expulsion dans l’eau
Lorsque c’est possible, et que c’est le choix de la maman, l’expulsion dans l’eau peut être un atout, pour une naissance plus douce, le bébé change de monde progressivement, il passe du monde aquatique utérin, à un monde aquatique externe puis au monde aérien.
L’eau a des effets antalgiques et relaxant donc assouplit le périnée lui permettant ainsi de diminuer drastiquement les déchirures.
La mobilité, le changement de position, facilités dans l’eau jouent favorablement sur la descente de bébé.
La délivrance dans l’eau
Certaines femmes choisissent la délivrance du placenta dans l’eau.
Il y a un risque : comment évaluer la perte de sang lorsqu’il est dilué dans l’eau ? Savoir si on a perdu 500ml ou 750ml est impossible. Or, au-dessus de 500ml c’est une hémorragie.
L’hémorragie reste la cause N°1 de mortalité chez la maman.
De plus, après la naissance, l’eau est remplie de bactéries de la maman, des eaux des membranes et donc l’eau n’est plus « safe » ce qui augment les risques d’infection pour la maman.
Où est le problème ?
L’accouchement dans l’eau comporte des risques (infection et hémorragie et aussi d’autres risques non liés à l’eau mais à tous les accouchements) et fait peur aux médecins et sages-femmes car les maternités ne sont pas toujours équipées de capteurs waterproof pour le monitoring. La surveillance pour la sage-femme est plus difficile quand la maman est dans l’eau.
Pour les maternités qui n’autorisent pas la naissance dans l’eau, on vous dira que ce sont des baignoires de dilatation qui sont proposées, qu’en général, la durée n’excède pas 2h parfois.
Ce sont des choses que vous devez prendre en compte dans votre projet de naissance.
Les contraintes
Aujourd’hui, de très rares maternités autorisent la naissance dans l’eau, pour différentes raisons : la désinfection, la difficulté de surveiller pour la sage-femme, l’impossibilité de faire un monitoring.
C’est Michel Odent le grand précurseur dans sa maternité de Pithiviers.
La température de l’eau doit être maintenue en continu à 37 degrés.
L’autre contrainte, et pour moi la plus importante est que les conditions de grossesse à bas risque obstétrical soient toutes remplies et qu’on se dirige donc vers un accouchement normal comme la HAS le définit.
Ce qu’il faut retenir
Un bébé ne se noie pas en naissant dans l’eau, il peut rester 1 minute dans l’eau.
Si une naissance dans l’eau est dans ton projet de naissance, tu devras trouver une maternité qui le prévoit ou aller en MDN ou accoucher à la maison.
L’immersion dans l’eau diminue les demandes d’anesthésie loco-régionale (la péridurale).
C’est ton choix, ta décision d’aller dans l’eau ou pas, il se peut que le jour J tu n’en aies pas du tout envie. Il faut toujours prévoir un plan B.
