L’interruption médicale de grossesse

C’est quoi une IMG ?

L’IMG est une Interruption Médicale de Grossesse (à ne pas confondre avec une IVG, Interruption Volontaire de Grossesse).

C’est l’arrêt de la grossesse pour une absence d’activité cardiaque du foetus ou pour des raisons médicales liées à la future maman ou au foetus.

Soit la vie de la maman est en danger si la grossesse est poursuivie, soit le foetus a cessé de vivre ou il est atteint d’une affection d’une particulière gravité reconnue comme incurable.

C’est l’échographie qui permet de détecter un problème.

Le constat

En France, chaque année 7000 familles sont confrontées au deuil périnatal (pour 738 000 naissances) mais ce n’est as toujours suite à une IMG.

Dans 80 à 90% des cas, les causes sont liées à des anomalies foetales.

C’est un évènement douloureux, intense en émotions, bouleversant et terrible.

C’est l’aboutissement d’une décision des parents d’aller ou non vers une IMG.

La décision

Décider d’interrompre une grossesse n’est pas une solution de facilité mais c’est le terme d’une démarche prise de façon collégiale avec une équipe de spécialistes et les parents.

Une fois le diagnostic posé et expliqué aux parents après de nombreux examens et explorations, ce sont les parents qui prennent la décision finale et la font valider par une équipe de spécialistes, le CPDPN (Centre Pluridisciplinaires de Diagnostic Prénatal).

Si la décision des parents est de poursuivre la grossesse, le CPDPN aura la charge du suivi, de l’accouchement et de la prise en charge du nouveau-né dans les meilleures conditions de soins possibles.

Le délai

Une IMG est extrêmement encadrée par la loi et suit des protocoles stricts.

Le délai entre l’annonce de l’anomalie de l’enfant et l’hospitalisation pour l’IMG est variable, notamment selon les explorations liées à la pathologie.

Extrêmement difficile à vivre, il s’avère néanmoins nécessaire et permet au couple d’appréhender ce qui va se passer pour eux et pour leur bébé. Il est essentiel que ce temps puisse être accompagné par des professionnels, aussi un soutien psychologique est proposé systématiquement aux couples.

Le protocole

L’IMG peut être pratiquée à tout moment, jusqu’à même la fin de la grossesse.

Le protocole est adapté en fonction de l’âge de la grossesse. L’objectif est d’obtenir l’expulsion du foetus le plus rapidement possible et avec un minimum de souffrances et de risques physiques et psychologiques. Soit, si le terme le permet, par une aspiration et un curetage mais dans la majorité, en déclenchant un accouchement par voie basse pour éviter d’abîmer l’utérus par une chirurgie et ainsi préserver une grossesse future.

À partir de 22SA, une anesthésie foeticide (entraînant la mort) est faite pour éviter toute souffrance au bébé. Ensuite on fait une péridurale et la maman met au monde son bébé.

L’ange

C’est une épreuve indescriptible, les sage-femmes sont formées et apportent énormément de soutien et d’empathie.

Le couple ou la maman a le choix de voir ou de ne pas voir le bébé une fois né. Des photos sont faites, soit à la demande des parents, soit au cas où les parents refuseraient de voir leur bébé.

Les photos permettent aux parents, dans leur temporalité propre, de faire connaissance à distance avec leur enfant.

Les parents sont accompagnés et préparés à voir leur bébé (couleur de la peau particulière, malformations, taille) s’ils le désirent.

On peut habiller bébé, le faire accompagner par un représentant religieux, lui mettre un bijou, un doudou.

Une autopsie est faite (ce qui donne un délai supplémentaire aux parents pour voir bébé jusqu’à 10j après la naissance, s’ils changent d’avis.

Un enfant est né

Un enfant est né et son inscription à l’état civil est obligatoire.

Une inhumation ou une crémation aura lieu, elle est obligatoire pour les grossesses de +24SA.

À moins de 24SA, c’est laissé au choix des parents tant pour l’inscription à l’état civil que pour l’inhumation ou bien l’hôpital s’en chargera.

Un suivi psychologique est assuré tout au long de la procédure de l’IMG et en post-partum. On réduit de façon médicale au maximum les suites de l’accouchement (arrêt de la lactation).

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